구리시체육회 임원 지원서						지원번호
사 진 (3cmＸ4cm)		성 명	(한글) (한문 )
			(영문)			생년월일		0000년 00월 00일
		주 소 (도로명)	우편번호( )
		연락처 (H/P)				E-mail
병역사항	□ 병역필, □ 미필, □ 면제 (사유 : ) (*여성의 경우 ‘병역필’로 표기)
학력사항	재 학 기 간		학 교 명	학과(부)명				졸업구분		소재지
	yy.mm.dd~yy.mm.dd		고등학교	-
			대학(교)	학과(부)
			전공 : (평점 : )
			대학교	대학원
			전공 : (평점 : )
주요수상내역	수상명		수상내용				수상일자		발급기관
							yy.mm.dd
주요경력사항	회사명	근무지	담당부서 및 업무		직 위		근무기간
							ㅇㅇ개월 ㅇㅇ일 (yy.mm.dd~yy.mm.dd)
* 위 기재사항은 사실과 다름이 없습니다. 2023 년 월 일 지원자 (인)

※ 본인이 기재한 사항에 대해서 증빙자료를 제출하여 주시고 증빙가능한 사실만 기재

< 자 기 소 개 서 >

□ 자기소개

① 지원 직위에 대한 소견 및 응모 취지
② 임원으로서 직무수행 방향(체육회의 비전, 정책 제안 등)

③ 체육 분야의 전문지식이나 경험, 공공기관의 이해도 등

④ 임원으로서의 윤리관, 대외 관계 능력 등에 대하여

자유롭게 기술하여 주십시오.

□ 특기사항

※ 논문, 특허출원․등록, 저술활동 등의 사항이 있을 경우에 그 실적을 기재해

주십시오.

임원 결격사유 확인서

※ 결격사유 내용을 확인하고 해당란에 “○”, “×”로 작성하시기 바랍니다.

구 분	내 용	해당	비해당
구리시 체육회 정관 및 구리시 지방보조금 운영·관리 지침	※ 구리시체육회 정관 제30조(임원의 결격사유) ① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람은 체육회의 임원이 될 수 없다. 1. 대한민국 국민이 아닌 사람 2. 「국가공무원법」제33조(결격사유) 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람 3. 국민체육진흥법 제2조제9호 가목부터 다목까지의 체육단체 및 시도 및 시군구 종목단체에서 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형 이상을 선고받고 그 형이 확정된 사람 <개정 2022. 07. 27.> 4. 국민체육진흥법 제2조제9호가목부터 다목까지의 체육단체 및 시도 및 시군구 종목단체가 주최․주관하는 경기의 결과에 영향을 미치는 승부조작에 가담하여 「형법」 제314조 및 「국민체육진흥법」 제47조부터 제48조에 규정된 죄를 범한 사람으로서 벌금형 이상을 선고받고 그 형이 확정된 사람 <개정 2022. 07. 27.> 5. 국민체육진흥법 제2조제9호 가목부터 다목까지의 체육단체 및 시도 및 시군구 종목단체에서 재직중에 다음 각 목 어느 하나에 해당되는 사람 <개정 2022. 07. 27.> 가. 폭력 및 성폭력 등 성 관련 비위로 자격정지 이상의 징계 처분을 받은 사람 나. 승부조작, 편파판정, 횡령․배임으로 자격정지 1년 이상의 징계처분을 받은 사람 다. 자격정지 이상의 징계처분을 받고 그 기간이 종료되지 아니한 사람 6. 경기도체육회 이사회가 체육회를 관리단체로 지정할 당시 체육회의 임원으로 지정일로부터 5년이 지나지 않은 사람(지정일로부터 6개월 전까지 임원이었던 사람 포함) <신설 2022.07. 27.> ② 회장의 친족(「민법」제777조에 따른 친족을 말한다)은 임원이 될 수 없다. ③ 국회의원, 지방자치단체장, 지방의회의원은 임원이 될 수 없다. ④ 제1항 및 제3항에 해당하는 사람은 체육회의 명예회장, 고문 등 일체의 지위를 가질 수 없다.
	※ 체육회와 직접적인 이해관계(사업과 관련한 용역을 수행하는 업체 또는 단체등의 임·직원)가 있는 사람

본인은 구리시체육회 임원 결격사유 확인서를 작성하여 제출합니다.

2023년    월      일

지 원 자 :              (서명 또는 인)

구리시체육회 귀중

【개인정보 수집·이용·제공 동의서 양식】

< 개인정보 수집·이용·제공 동의서 >

구리시체육회는 임원(이사 등) 선임을 위한 개인정보 수집․이용을 아래와 같이 진행하고자 합니다. 아래 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

▶ 개인정보의 수집 및 이용목적

임원 선임 절차의 진행 및 관리(자격사항 해당여부 등의 조회 및 검증)

▶ 수집하는 개인정보의 항목

구 분	항 목	목 적
필수적 정보	성명, 주소, 생년월일	· 지원자 본인식별 절차에 이용
	연락처(핸드폰 번호), e-mail	· 공지사항, 지원관련 서비스 정보제공 등
	자격요건 확인을 위한 사항 ※ 주민등록등본(생년월일표기 必)	· 지원자격 확인
선택적 정보	주요 경력사항, 수상내역 본인의 자기소개	· 서류전형 참고 자료로 활용

* 수집된 개인의 정보는 위의 명시된 목적 이외의 다른 목적으로는 사용되지 않습니다.

▶ 개인정보의 보유 및 이용기간

체육회 임원으로 임명 시까지 활용하며, 임명에서 제외된 사람의 모든 개인정보는 폐기 함.

▶ 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 안내

위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 원활한 심사를 할 수 없어 체육회 임원으로 임명이 제한될 수 있습니다.

▶ [수집이용 동의여부] 위와 같이 본인의 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

- 필수적 정보        동의함 □     동의하지 않음 □

- 선택적 정보        동의함 □     동의하지 않음 □

2023 년     월     일

성명 :             (인)